---2009年5月19日世界肝炎日

    肝炎在我国是常见病，多发病，目前中国慢性乙肝患者3000万人，乙肝表面抗原携带者9300万人。世界各国乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者接近5亿，占全球人口的1/12。中国是乙肝病毒感染人数最多的国家，每年近30万人因此死于肝脏相关疾病，如肝硬化、肝癌。
    今年世界肝炎日宣传活动的主题是“你是第十二个吗？”设计此主题的目的在于向公众传递这一警示：即全球大约12个人中就有一个是病毒性肝炎感染者(包括乙肝和丙肝)。
    病毒性肝炎流行的严峻形势和给人们的健康以及社会经济发展的危害，早已经成为一个全球性的公共卫生问题，为了能够提高改变这种状况，能够使病毒性肝炎这个疾病的情况为大家所重视，给予更多的关注，并且在政策上以及各个方面能够给予更多的帮助，世界肝炎联盟组织各个相关的国家和组织，特别是一些非政府组织，共同联合起来提高了这样一个倡议。
    现在国内外的主流专家或者学术界主流观点，都明确认为乙肝是一个血液传播的疾病，另外一个传播的途径是性传播，特别是多个性伴侣。还有一个很重要的途径就是母婴传播，如果母亲有，就比较容易传给新生儿或者婴儿。
    一般的生活、学习、工作接触，包括同住一个宿舍，共同用一个办公室，共同用办公用品，甚至共同进餐，是不传播乙肝的，这个大家应该非常明确，应该相信科学。这样就比较放心，并且消除了对乙肝传播途径的误解，也消除了恐惧，这样可能也就自然而然的会消除对乙肝携带者或者患者的歧视、偏见以及排斥。
    目前，新的药物不断的上市，由一类抗病毒药物变为两类，就是有口服抗病毒药物，还有干扰素类药物，干扰素类药物现在有聚乙二醇以后减少了副反应，干扰素的药物给乙肝治疗带来了更大的希望。
    治疗理念的变化，主要体现在两个方面，第一，60年代过去治疗目标是为了养肝。到了70年代末我们开使用五味子等等，治疗肝炎就是降转氨酶，这就是我们追求的目标。最近这十年，随着核苷类药物的上市，我们认识到，用了药物以后病毒的核算HBV DNA，用了药以后迅速下降，这个时候我们知道抗病毒治疗主要针对的是HBV DNA。随着耐药的增多，随着很多病人发生耐药以后病情恶化，大家意识到，单纯的抑制HBV DNA是远远不够的，病人要复发，达不到彻底的清楚病毒或者是持续的清楚病毒、抑制病毒的作用。到最近三到五年，包括我们国家制定的第一部《慢性乙肝治疗诊断指南》，明确的指出，在HBV DNA抑制的基础上，要达到e抗原的清除或者血清性转换，才能够得到相对稳定的对病毒的抑制，就是说现在所说的“双达标”。
    责任编辑：高 远